logo

blockuserinfo
+7 (495) 958-20-00
+7 (495) 229-33-34
г. Москва Подольское шоссе, д. 8, стр. 5

soc google2         soc twitter2         soc youtube2         soc vk2         soc facebook2

Услуги 
Лазерная хирургия
Атеромы
Липомы
Удаление липомы: цена
Липома: удалять или нет?
Удаление липомы лазером
Жировики
Удаление жировиков лазером
Удаление жировика на голове: важные моменты
Вскрытие гнойных образований
Гидраденит
Лимфаденит
Панариций
Паронихий
Фурункулов
Карбункулов
Гигромы
Гигрома запястья: лечение без операции
Современные тенденции в лечении гигромы
Удаление гигромы лазером: показания к процедуре и ее цена
Фибромы
Стоимость лечения фибромы лазером
Кератомы
Бурсит
Стержневые мозоли
Амбулаторная хирургия Цены
Удаление атеромы на лице
Лечение вросшего ногтя
О вросшем ногте
Методы лечения вросшего ногтя
Удаление вросшего ногтя лазером
Ортониксия - лечение пластинами
Подология Цены
Что такое подология
Подологический центр МЦ ЦРЧ
Кабинет диабетической стопы
Медицинский уход за стопой
Лечение онихомикоза
Удаление вросшего ногтя: современные тенденции
Протезирование ногтевой пластины
Проктология
Геморрой
Виды геморроя
Стадии геморроя
Симптомы и причины геморроя
Лечение геморроя
Клиники лечения геморроя
Оперативное лечение геморроя
Профилактика геморроя
Питание при геморрое
Средства от геморроя
Геморрой при беременности
Геморрой у мужчин
Геморрой у женщин
Парапроктит
Лечение парапроктита
Иссечение анальной бахромки
Эпителиальный копчиковый ход
Анальные трещины
Анальный зуд
Полипы прямой кишки
Выпадения прямой кишки
Язвы прямой кишки
Запоры
Перианальная боль
Недержания кала
Удаление кист промежности
Лазерное удаление анальных кондилом
Какие заболевания лечит проктолог
Подготовка к обследованию
О проктологии
Проктология Цены
Операция при парапроктите
Оперативная ортопедия
Экзостозы (Болезнь Хаглунда)
Пяточная шпора
Придание жесткости плюснефаланговому суставу стопы
Операция вальгусной деформации стопы (шишечки на стопах)
Операция на молоткообразных/когтеобразных пальцах
Операция на опущенную стопу
Неврома Мортона
Операция наружного пучка стопы
Лечение деформации стопы
Болезнь де Кервена (Стенозирующий тендовагинит)
Контрактура Дюпюитрена
Лигаментит
Исправление деформации кисти
Пластика сухожилий
Туннельный синдром (синдром запястного канала)
Полимерный гипс
Оперативная ортопедия Цены
Деформация стопы у детей по вальгусному типу
Лечение ногтевого экзостоза
Удаление пяточного экзостоза
Консервативная ортопедия
Ортопедические стельки ЦРЧ
Уникальные 3D Стельки ЦРЧ
Что такое 3D стельки ЦРЧ
Ортопедическая 3D диагностика
Биомеханика ходьбы
Консультация Ортопеда
Лечение плоскостопия
Спортивные стельки 3D
Детские стельки 3D
3D стельки Беременным
Индивидуальные ортезы
Различия патологий стоп
Консервативная ортопедия Цены
УВТ + Массаж мануальная терапия
УВТ
УВТ пяточной шпоры
Массаж
Лечебный массаж
Общий массаж
Периартроз
Рефлексотерапия
Мануальная терапия
Эпикондилит
Консультация физиотерапевта
Спортивные травмы
Коррекция осанки
Показания к ношению детских ортопедических стелек
Ортопедические поперечные стельки
Стельки при пяточной шпоре
Пожалуйста представтесь
Некорректный email адрес
Задайте свой вопрос
  Согласие на обработку персональных данных

Как проводится сухожильная пластика

Когда происходят разрывы сухожилий из-за травм, ранений и других причин, производятся пластические операции, характеризующиеся определенной спецификой. Сухожилия служат звеном передачи движений от мышц костным структурам.

Ткань сухожилия представляет собой расположенные в продольном направлении эластичные и коллагеновые, очень прочные волокна. Критическими точками, где они могут рваться, являются места, где они переходят в мышцу, или точки прикрепления к кости.

При рассечении сухожилия происходит сокращение мышцы, имеет место диастаз (расхождение концов сухожилия). Если расхождение достаточно большое, ткани сухожилия самостоятельно не приходят в норму, нарушается движение в суставе. Приходится делать пластику сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев кисти. Биологическими материалами замещаются сухожильные дефекты, это называется тендопластикой. Первичная тендопластика проводится в более раннее время, когда рана еще не затянулась. По прошествии времени применяют тендопластику отсроченную, одно- или двухэтапную. Двухэтапная применяется реже. В операции начального этапа создаются хорошие условия для выправления дефекта сухожилия, замены его трансплантатом, для чего на время вставляют полимерный имплантат. Применяют разные виды трансплантатов, это называется ауто-, алло- и ксенопластика.

Производятся разные операции: сухожилия укорачиваются, или удлиняются, заменяются точки прикрепления. При тендолизе освобождают сухожилие из образовавшихся рубцов, а при тенодезе ограничивают сустав в движениях, фиксируя сухожилие в определенной точке.

Реконструкцию сухожилий производят в зависимости от сроков, прошедших со времени травматизации сухожилий, характера тканевых изменений из-за появления рубца, состояния кожи, мышц, суставов, костей.

Учитывая все эти факторы, выбирают, какой метод следуют применить для восстановления сухожильного аппарата: шов сухожильный, одноэтапную, или двухэтапную тендопластику.

Первичный шов сухожильный делают, если не прошло 12 суток со времени получения травмы при соблюдении условий отсутствия диастаза, инфекции, когда не нарушено состояние окружающих тканей, мышц, связанных с движением сустава. Также для проведения такой операции немаловажно наличие необходимого хирургического оборудования и опытного врача соответствующего профиля подготовки. При рваных ранах и неблагоприятных условиях, в которых находятся поврежденные ткани, операцию откладывают примерно на 1,5 месяца.

Тендопластику проводят при большом расхождении между разорванными концами сухожилия. Перед этим изучают состояние кожи, рубца, убеждаются в безболезненности при пассивном движении сустава. Чаще всего делают одноэтапную операцию. Но если в исходной ситуации не наблюдается благоприятных условий для проведения одноэтапной операции, ее проводят двухэтапно.

Вначале восстанавливают полностью покров кожи и обеспечивают в суставе возможность безболезненного пассивного движения, для чего на время имплантируют стержни полимерные (силиконовые). За несколько недель должна образоваться капсула из соединительных тканей вокруг полимерного стержня, которая будет впоследствии функционировать в качестве влагалища сухожилия.

Сухожильный дефект заменяется затем трансплантатом, причем он выбирается оптимальным по всем параметрам. Также большое значение придается тому, насколько благоприятные условия заживления раны, в каком состоянии находятся окружающие ткани. Из-за деформации зоны, где проходит шов сухожилия с трансплантатом, переносят зону анастомоза сухожилия.

Основная цель проведения операции – восстановление функции мышцы, связанной с поврежденным сухожилием. Иногда требуется высвобождение мышцы от рубцового сращивания с другими тканями. Во время проведения операции многое зависит от достаточно бережного отношения с тканями вокруг сухожилия, важно также сохранить кровоснабжение сухожилий. Для полноценного восстановления двигательных функций мышцы большое значение имеет консервативное лечение в период реабилитации, которое включает массаж, электростимуляцию, лечебную физкультуру.

 

visamastercardПосмотреть цены на оперативную ортопедию

Получить консультацию можно по телефону: +7 (495) 229-33-34

 

Карта 

map footer

Контактная информация 
+7 (495) 958-20-00
+7 (495) 229-33-34
+7 (916) 772-02-34 whatsapp socialnetwork 17360 1Viber phone call telephone 6628
г. Москва Подольское шоссе,
д. 8, стр. 5
 
soc google  soc facebook  soc twitter  soc vk  soc youtube
 
Заказать обратный звонок
priem
#fc3424 #5835a1 #1975f2 #2fc86b #f_syc9 #eef77 #020614063440